肝脏有哪些主要的生理功能

    肝脏具有复杂的生理功能。

    （1 ）代谢功能：①蛋白质代谢。肝脏是人体白蛋白唯一的生成器官，球蛋白、血浆白蛋白、纤维蛋白原和凝
血酶原的合成、维持和调节都需要肝脏参与。氨基酸代谢如脱氨基反应，尿素合成及氨的处理均在肝脏内进行。②
糖代谢。饮食中的淀粉和糖类消化后变成葡萄糖经肠道吸收后，肝脏将它合成肝糖原储存于肝脏，当机体需要时，
肝内的糖原又可分解为葡萄糖供给机体利用。当血液中血糖浓度变化时，肝脏具有调节作用。因此，在正常情况下，
肝糖原的合成和分解经常保持着动态的平衡。③脂肪代谢。中性脂肪的合成和释放、脂肪酸分解、酮体生成与氧化、
胆固醇与磷脂的合成，脂蛋白合成和运输均在肝内进行。④维生素代谢。多种维生素，如A 、B 、C 、D 和K 的合
成与储存均与肝脏密切相关。肝脏明显受损时，可继发维生素A 缺乏而出现夜盲或皮肤干燥综合症等。⑤激素代谢。

    肝脏参与激素的灭活。

    肝功能长期受损时可出现性激素失调，可有性欲减退、腋毛、阴毛稀少或脱落、阳痿、睾丸萎缩、男性乳房发
育、月经不调、出现肝掌和蜘蛛痣等。⑥其他。肝脏通过神经及体液的作用参与水的代谢过程，抵消脑下垂体后叶
抗利尿激素的作用，以保持正常的排尿量。肝脏还有调酸碱平衡及矿物质代谢的作用，又是重要的热能供给器官。

    （2 ）分泌和排泄胆汁的功能：肝脏在24小时内制造胆汁约一升，经胆管运送到胆囊，胆囊起浓缩和排放胆汁
的功能，以促进脂肪在小肠内的消化和吸收。

    （3 ）解毒功能：外来的或体内代谢产生的有毒物质，均要在肝脏解毒变为无毒的或溶解度大的物质，随胆汁
或尿液排出体外。

    （4 ）有关血液方面的功能：胎儿时肝脏为主要造血器官，至成人时由骨髓取代，造血功能停止，但在某些病
理情况下其造血功能恢复。另外，几乎所有的凝血因子都由肝脏制造。在人体凝血和抗凝两个系统的动态平衡中，
肝脏起着重要的调节作用。因此肝功能破坏的严重程度常与凝血障碍的程度相平行，肝功能衰竭者常有严重的出血。