220万人死于新冠肺炎特朗普说的最坏结局靠谱吗

（原标题：全球抗疫观｜220万人死于新冠？特朗普说的最坏结局靠谱吗）

高翔（作者为美国宾州州立大学教师，盛行病学家）

本地时刻3月28日晚，美国国家过敏和盛行症研讨院主任福奇博士（Anthony Fauci）承受CNN的采访。在被问及美国新冠或许的病例数和逝世数的时分，他说大约会有上百万的人被感染，而逝世人数或许在10万-20万。

此言一出，马上登上各大媒体头条。福奇博士被誉为“美国钟南山”，是这次美国新冠防疫卫生方针的首要智囊。因为他坚持科学准则，独立于党派之争，在美国备受敬重。

次日（3月29日）下午，在白宫的新冠疫情新闻发布会中，美国总统特朗普和记者说，假如政府不作为（do noting），美国新冠肺炎逝世人数，或许高达220万。据《华盛顿邮报》核算，在这场发布会中，特朗普把“220万”这个数字一共重复了16次。

这一数字，比福奇博士估量逝世人数高了十余倍。假如事实，将远远超越1918年流感大盛行（美国逝世55万人）和第二次世界大战中美国逝世人数（约40万）。

那么，特朗普和福奇博士所估测的逝世数据哪个更可信呢？

他们的所估量的逝世数据，都是根据数学猜测模型。不过这些模型构建过程中前提条件（如是否进行干涉）和核算参数不同，然后造成了猜测数据的截然不同。特朗普说到的220万新冠逝世人数，是指政府听任新冠病毒暴虐的状况下的最坏结局。而假如进行干涉，美国应该能把逝世人数控制在10万左右，即如福奇博士所猜测的数字。

特朗普在新闻发布会中提及的220万逝世的数据，首要来自英国帝国理工学院COVID-19团队两周前（3月16日）在线宣布的一篇科研论文。他们经过数学模型，猜测在没有一点干涉办法下，英国会有51万新冠逝世。而在美国，逝世人数将高达220万。在这个数学模型中，R0（根本感染数）设置为2.4。R0是感染盛行病学中的一个术语，指在没有外力干涉下，一个感染者平均能感染的人数。其他一些参数，比方每个年龄段的新冠逝世率，首要根据我国1月份的数据。在承受《纽约时报》的采访中，该研讨团队和记者说，他们已经在陈述宣布前一周，将其提交给了白宫新冠特别作业组（White House Task Force）。而这个特别作业组的组长，是美国副总统彭斯。

在这篇科研论文中，作者还说到了不同干涉办法状况下的猜测成果。他们发现，假如一起采纳：1.阻隔患者；2.阻隔潜在感染者14天；3.封闭校园；4.全社会实施“交际间隔”（social distancing）这四项办法，那么新冠逝世人数会大幅下降。以英国为例，大约能下降87%，即从51万人削减到3.9万人。但在这篇论文中，并没有提及美国在实施不同干涉办法后的猜测逝世数。而美国从3月中旬开端，一直在采纳以上四项办法。

福奇博士没有清晰其猜测数据的来历。不过，在华盛顿大学健康计量与评价研讨所（IHME）3月25日宣布的一篇研讨陈述中，猜测美国未来4个月内或许会有81114人（规模38242至162106人）死于新冠肺炎。疫情的拐点大约在4月的第二周。在猜测模型中，逝世率等参数除了运用美国已有数据之外，还参阅了我国、意大利、韩国等国数据。别的，这个猜测模型考虑到了美国现有的相关方针。

特朗普和记者说，假如终究美国新冠逝世人数控制在10万到20万之间，那意味着他所领导的政府防疫作业十分成功（a very good job）。

需求着重，以上的猜测模型都是建立在十分多的假定的基础上的。因而常常会呈现猜测数据和未来实在数据不符的状况。2014年埃博拉盛行期间，美国猜测将有100万人感染，但实践感染人数约3万。

有许多原因或许会引起这次新冠数学模型猜测成果迥异于实践逝世数据。比方，因为中美医疗条件不同，我国数据是否可以直接用于美国疫情评价？别的，相同的干涉办法，在不同区域因为执行者的力度不同，也会有不同作用。因而，猜测数据仅仅参阅，实践新冠患患者数和逝世人数，会因时、因地、因势而改变。并且，抗疫方针会跟着模型猜测的成果而不断做调整。

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